Как измерить артериальное давление в домашних условиях

В приведенном ниже руководстве я расскажу вам кое-что о том , как измерять артериальное давление в домашних условиях, используя приборы признанной надежности. В настоящее время существует множество возможностей для домашнего мониторинга некоторых фундаментальных параметров поддержания здоровья: от измерения веса с помощью интеллектуальных весов, до колебаний глюкозы в крови, и опять же до оценки артериального давления с помощью специально разработанных электронных приборов; технология предоставила нам некоторые действительно хорошие инструменты и, прежде всего, эффективность и полезность, даже признанные мировым научным сообществом. Кровяное давление также является ключевым параметром для здоровья сердечно-сосудистой системы каждого из нас, и минимальные вариации, иногда даже бессимптомные, могут представлять собой шпиона патологий на ранней стадии, которые могут развиваться неблагоприятным образом. В то же время, в большинстве случаев колебания значений гипертонического давления связаны с сладострастными привычками или модифицируемыми факторами риска. Сделав это, мы можем продолжить, но прежде чем мы начнем, я должен абсолютно точно указать, что я не врач. Поэтому то, что вы прочитаете ниже, будет иметь исключительно информативное значение. Я не собираюсь предлагать клинические оценки в отличие от того, что сообщается в научной литературе.

Индекс

• Каковы идеальные значения артериального давления
• Факторы, влияющие на артериальное давление
• Режимы измерения артериального давления
• Мониторинг артериального давления дома
  • Автоматическое рычажное устройство
  • Другие приборы
  • Заявления
  • Smartwatch
• Что делать, если ваше кровяное давление выходит за рамки параметров.

Каковы идеальные значения артериального давления

Я перейду к теме, давая первое и простое определение артериального давления: артериальное давление описывает интенсивность силы, прилагаемой кровью, содержащейся в артериях на стенке самого сосуда.

Этот параметр зависит от многих факторов, в том числе (например) от состояния функции сердца (его сжимающей силы) и сопротивления периферических сосудов.Сфигматическая волна (т.е. поток крови, перекачиваемый из сердца в артерии) распространяется по всему сосудистому дереву благодаря эластичности самой стенки сосуда, а применение давления снаружи (через обернутую вокруг руки рукавную втулку) позволяет косвенно измерять интенсивность давления внутри артерий.

Как известно, при каждом измерении артериального давления возвращаются два значения, которые соответственно указывают:

• Более высокое значение, первое упомянутое в каждом измерении, оптимальное, когда меньше 120 миллиметров ртути, указывает на систолическое давление, т.е. давление, которое обнаруживается во время систолы желудочков (для простоты можно сделать так, чтобы оно совпадало с сокращением сердца);
• меньшее значение, второе, упомянутое в каждом измерении, оптимальное, когда меньше 80 миллиметров ртути, указывает на диастолическое давление (для простоты можно сделать так, чтобы оно совпадало с сердечной релаксацией).

Как сообщалось в руководящих принципах, выпущенных в 2018 году Европейским кардиологическим обществом ( ESC ) (European Society of Cardiology, откуда я взял справочную таблицу), в отношении классификации клинического артериального давления оптимальное давление должно быть не более 120/80 мм рт.ст. (миллиметров ртути).

Однако вы должны знать, что с возрастом значения имеют тенденцию к физиологическому увеличению. Кроме того, имейте в виду, что высокое артериальное давление не обязательно идентифицирует гипертонического пациента. Как вы хорошо понимаете, следовательно, целостная оценка давления и его изменения по отношению к состоянию здоровья пациента должна проводиться врачом.

Факторы, влияющие на артериальное давление

Как и предполагалось во введении, существует множество факторов риска (модифицируемых и не модифицируемых), которые влияют на артериальное давление до такой степени, что каждый из нас подвергается развитию гипертонических патологических состояний.

Наиболее важными модифицируемыми факторами риска являются:

• Добровольные привычки, особенно курение, алкоголь и другие наркотики;
• Избыточный вес и ожирение;
• Седендарность;
• Неверные привычки питания и несбалансированная диета.

Например, перечислены некоторые из факторов риска, которые могут быть частично (или не полностью) изменены:

• Возраст;
• Знакомство с гипертонией и/или другими сопутствующими заболеваниями;
• Употребление наркотиков.

Само собой разумеется, поэтому, если бы у вас была диагностирована гипертония (пусть даже только 1 класс), показания вашего врача пошли бы в направлении прекращения привычки курить, употреблять алкоголь и, при необходимости, в направлении похудения ифизической активности, чтобы, возможно, быть связанными с медикаментозной терапией.

Как измерить артериальное давление

Считайте, что измерение артериального давления включает, по крайней мере, 3 различных подхода:

• Клиническая оценка является прерогативой врача или медсестры в области здравоохранения, которые могут воспользоваться двумя методами:
  • Прямой метод: вы канюли артерии с катетером, подключенным к электроманометру;
  • Косвенный метод: давление извне, например, для закрытия исследуемой артерии, и с помощью инструмента, называемого сфигмоманометром (состоящего из пневматической манжеты, в которой воздух продувается с помощью насоса), подключенного к системе считывания, фонендоскоп используется для аускультации тонов, излучаемых самим сосудом (тоны Короткова) при различных давлениях.
• Амбулаторное наблюдение. Он использует осциллометрический метод для определения артериального давления в течение 24 часов с регулярными интервалами. Этот метод показан для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний или в случае значительной клинической вариабельности давления при последовательных посещениях;
• Домашний контроль. В основе этой статьи лежит измерение артериального давления в домашних условиях самим пациентом или членом его семьи, надеюсь, с помощью автоматических приборов (сфигмоманометры и фонендоскопы оставляют на усмотрение врачей!).

Мониторинг артериального давления дома

Домашнее измерение, проводимое с помощью автоматических приборов, имеет преимущество высокой воспроизводимости (будучи в состоянии определить давление несколько раз в течение дня, оно меньше подвержено колебаниям, связанным с эмоциональностью пациента, например, явление гипертонии от белого халата не возникает) и улучшает приверженность к терапии, так как субъект, как правило, несет ответственность. По этим причинам настоятельно рекомендуется.

Среди показаний для максимальной надежности измерений:

• Используйте хорошо функционирующее и откалиброванное автоматическое устройство (избегая запястье или пальцы);
• Выполните два измерения на расстоянии трех минут, считая среднее из двух действительным;
• Сделайте первые измерения утром, после выполнения физиологических функций, но до завтрака (и до начала терапии);
• Измерьте давление в тихой обстановке, в положении сидя, в тишине, без перекрытия ног и с рукой на уровне сердца.

Автоматическое устройство рук

Как вы измеряете артериальное давление дома? Использование автоматических устройств, использующих осциллометрический метод, в принципе, чрезвычайно интуитивно понятно. Просто следуйте инструкциям, нанесенным на рукав, чтобы носить его при прямом контакте с кожей (если вы поднимете одежду над рукавом, убедитесь, что она не слишком тугая на руке, чтобы испортить измерение) и нажмите кнопку питания, чтобы начать измерение.

Затем втулка начинает разбухать (под давлением насоса, находящегося внутри детектора) вокруг руки до тех пор, пока она не начнет плотно прилегать. При максимальной точке накачки действие насоса прекратится, и вы почувствуете постепенное ослабление давления на руку.

В конце операции на экране аппарата отображается систодиастолическое давление и измеренная средняя частота сердечных сокращений.

Запомни это:

• Манжета должна быть расположена в средней точке голой руки;
• Если вы поднимаете одежду, убедитесь, что она не затягивается слишком сильно вверх по течению от рукава;
• Размер манжеты варьируется в зависимости от физиогномики пациента, а стандартныеразмеры манжеты не подходят для педиатрических, страдающих ожирением или кахетическим заболеванием пациентов (существует риск завышения или занижения показателей обнаружения).

Большинство современных приборов оснащены внутренней памятью, позволяющей перепроверить переменное число измерений, предшествующих последнему, и оценить тенденцию давления во времени.

Измерители артериального давления легко найти в магазинах здравоохранения, аптеках, парафармацевтах и, почему бы и нет, также на Amazon или в другой электронной коммерции.

Другие приборы

Исходя из предположения, что единственными приборами, которые имеют парциальное клиническое значение для ориентации на патологические состояния по отношению к артериальному давлению (что в любом случае должно быть подтверждено после визита специалиста), являются автоматические манометры рук, следует сказать, что существуют и другие приборы и, в целом, другие приборы, полезные для этой цели.

Я уже упоминал о приборах для измерения запястий и пальцев, использование которых, однако, не рекомендуется в связи с отсутствием точности при индивидуальных измерениях и высокой вариабельностью при последующих измерениях. По этой причине я рекомендую вам прокрутить предыдущий параграф, чтобы черпать вдохновение в рекомендованных мною изделиях. Как видите, нет необходимости вкладывать много денег в такие устройства.

В качестве альтернативы вы можете держать давление под контролем, используя технологические приборы последнего поколения. Ниже приведены некоторые параграфы, посвященные техническим устройствам для измерения артериального давления.

Кардио рука с приложением Кардио

Устройство QardioArm — это не более чем чехол, оснащенный беспроводным модулем, который обертывается вокруг руки и имитирует действие стандартного чехла, возвращая кровяное давление и результаты пульса на мобильные устройства Android и Apple, на которые будет установлено бесплатное приложение Qardio.

Отсутствие проводов, тяжелых коробок или чего-либо еще, позволяет легко переносить Qardio Arm, чтобы использовать его в любое время, даже вне дома. Мало того, что комбинированное использование с приложением является большим дополнительным преимуществом, особенно потому, что у вас будет возможность устанавливать цели и напоминания через смартфон, отслеживать нарушения и синхронизировать браслет с 8 смартфонами/планшетами одновременно, обмениваясь данными непосредственно с вашим врачом по электронной почте.

Приложение, чрезвычайно интуитивно понятное, группирует данные в виде графика под названием «История», который позволит Вам отслеживать колебания давления во времени и, с помощью простых колориметрических графиков, даст Вам возможность интерпретировать тенденцию таких данных в соответствии с самыми современными международными рекомендациями. Среди прочего, система совместима и, следовательно, интегрируется с Apple Health и S Health, позволяя, например, получать доступ к данным через Apple Watch.

С умным ядром BPM с ЭКГ

По аналогии с измерителями Qardio Arm, есть прибор BPM Core Smart (с ЭКГ и цифровым стетоскопом) компании Withings, который имеет очень широкую Bluetooth-совместимость с моделями iPhone и iPad.

Соединители BPM Connect

Затем есть умный беспроводной монитор артериального давления, называемый Withings BPM Connect. Он может автоматически синхронизироваться через Bluetooth или Wi-Fi с приложением Health Mate, которое может быть установлено на iPhone и iPad, т.е. iOS.

Заявления

Существует также множество приложений, предназначенных для сбора ежедневных, еженедельных или ежемесячных данных измерений, но они должны вводиться вручную. Это позволяет отслеживать полезные графики колебаний.

Короче говоря, эти программы ведут себя как дополнительные цифровые приборы, полезные для создания своего рода«дневника значений давления«, измеряемых через любую автоматическую машину.

Среди множества доступных приложений мы находим:

• SmartBP — iOS/Android;
• Дневник кровяного давления — Андроид;
• Журнал регистрации артериальногодавления и дневник АД — Андроид;
• Компаньон по артериальномудавлению — iOS.

Smartwatch

Использование смарт-часов для измерения артериального давления выдвигалось с течением времени несколькими ведущими производителями. Компания Apple запатентовала эту технологию в 2018 году, но теперь именно компания OMRON Healthcare выпустила на рынок первые смарт-часы в качестве замены автоматическим счетчикам рук.

В сочетании сприложением HeartAdvisor смарт-часы под названием HeartGuide от OMRON, кажется, прекрасно справляются с измерением и управлением данными на простых для понимания графиках, не говоря уже о том, чтобы обеспечить все остальные стандартные функции, типичные для хороших смарт-часов. Однако по этому адресу Вы можете найти паспорт продукта.

На современном технологическом уровне мне не хочется рекомендовать никаких других смарт-часов для измерения артериального давления, кроме тех, которые предлагает компания OMRON. Большинство коммерчески доступных смарт-часов «платят цену» за ненадежность измерения запястья.

Что делать, если ваше кровяное давление выходит за рамки параметров.

Заметили ли Вы какие-либо расхождения между ценностями стандарта, признанного научным сообществом? Всегда держите подальше от таблицы, которую я вставил в параграф, посвящённый оптимальным значениям артериального давления, и сравнивайте данные, полученные после измерения. Если они кажутся откровенно патологическими (в смысле плюс или минус), прежде чем вы возбудитесь, сделайте несколько проверок на машине:

• Убедитесь, что рукав подходит под размер вашей руки (напоминаю, что стандартные рукава не подходят для пациентов с ожирением, чрезмерно тонких или педиатрических пациентов);
• Убедитесь, что втулка или соединительная трубка не повреждены;
• Убедитесь, что в машине заряжены аккумуляторы.

Если вы не обнаружили никаких повреждений или неисправностей машины, которые продолжают показывать патологические значения даже после трех последовательных измерений, то вам следует обратиться к вашему терапевту. Если вы не чувствуете себя достаточно подготовленным, чтобы пойти в клинику, он, безусловно, будет готов организовать посещение на дому.

Ваш врач проведет клиническую оценку артериального давления и сможет проконсультировать Вас о необходимости изменения образа жизни (отказ от курения, изменение диеты и физических упражнений для похудения) или о возможности приема лекарств. Во-вторых, он может назначить визит к специалисту-кардиологу для проведения обширной оценки Вашего сердечно-сосудистого состояния.

Если же вы оказались в состоянии острого страдания, немедленно позвоните по номеру экстренной помощи 112, сообщите об этом родственникам и дождитесь прибытия скорой помощи.